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體內激素還能“啃食”手指骨

 2014-05-24 18:58:50  來源:   
導讀: 一位不幸男士手指在X光照下看上去就像被什么神秘的東西“啃”了一樣。對于醫生來說,這簡直就是一個教科書般的病例。醫生表示,據他們了解一種叫甲狀旁腺素的激素在

 被體內激素“啃食”的手指骨

一位不幸男士手指在X光照下看上去就像被什么神秘的東西“啃”了一樣。對于醫生來說,這簡直就是一個教科書般的病例。醫生表示,據他們了解一種叫甲狀旁腺素的激素在體內達到很高水平時會發生這種情況。

 

這位45歲的日本病人在甲狀旁腺上長有一顆良性腫瘤,甲狀旁腺是生長在喉嚨中甲狀腺旁邊的四個小腺體。這可腫瘤會導致腺體功能亢進,分泌過多的甲狀旁腺激素,從而控制體內鈣的含量。該男子體內高水平的甲狀旁腺激素導致其骨質分解速度加快,最終形成手指骨萎縮。當醫生將腫瘤切除后,男人的激素水平很快就恢復了正常。

 

類似這樣因甲狀旁腺活躍而出現這么嚴重的情況其實很少見。一般在激素還未對手上的骨頭造成嚴重影響前,所呈現的癥狀就已經被發現了。

 

美國明尼蘇達的內分泌學家Bart Clarke博士表示,就當今的標準來看,該患者的甲狀旁腺激素水平很高,同時還伴有巨大的腫瘤。這說明他可能長期患有這種嚴重的疾病。Clarke驚嘆,很少有甲狀旁腺腫瘤長到這么大還沒被診斷出來的。偶爾有患者長這么大的腫瘤是因為要等待合適的手術時機,但這絕不尋常。

 

手部x光照用于對疑似甲狀旁腺過于活躍的患者做例行檢查,這種癥狀也被稱為甲狀旁腺功能亢進。但是今天,醫生們用血液測試作為診斷方法。在過去的30年時間里,檢測的方法一直在進步,直到不再使用x光光照。另外,血液中鈣含量水平的檢查比過去更為頻繁,所以平緩狀態的甲狀旁腺亢進診斷在美國變得更頻繁。

 

這個案例闡述了人體內的骨骼如何進行不斷地重新構建。特殊的細胞將骨骼分解,并把鈣釋放到血液中,這一過程被稱為骨吸收。與此同時,其它細胞用這些鈣形成新的骨組織。

 

高水平的甲狀旁腺激素促使骨再吸收細胞運作的更快速,從而讓更多的鈣進入血液中。同時,腎臟的激素信號降低,鈣隨著尿液從身體中排出。這兩個過程導致血液中的鈣濃度升高。血液中的高濃度鈣在甲狀旁腺激素水平居高不下的情況下,無法再次回到骨骼中。

 

其它甲狀旁腺功能亢進患者的常規癥狀包括腎結石、棕色骨質腫瘤以及“黑白相間”的頭骨(這是因為該處的骨骼變得很薄,以至于在X光下出現深色的區域)。

 

專家表示,腺體切除時人們往往可以恢復正常。

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